Sürgősségi inkontinencia | Urológiai Klinika

Hólyag kapacitása. Magyar Tudomány • 2 • Romics Imre

Nyitólap » Betegségenciklopédia » Sürgősségi inkontinencia Sürgősségi inkontinencia Meghatározás: A vizeletinkontiencia húgycsővön keresztül történő akaratlan vizeletvesztést jelent, mely súlyosságától függően az elcsepegéstől az elfolyásig fokozódhat.

Csuth Ágnes, családorvos Az interstitialis cystitis - más néven fájdalmas hólyag szindróma vagy hólyagfájdalom szindróma - egy olyan krónikus állapot, melyet a kellemetlen hólyagnyomás, hólyagfájdalom és az enyhétől az erősig terjedő medencei fájdalom kombinációja jellemez. Hólyag kapacitása a betegség a férfiaknál és gyerekeknél is előfordulhat, az érintettek többsége nő, s hosszú távú, káros hatással van az életminőségre. Hirdetés A betegség tüneteinek súlyossága változik, s egyesek tapasztalhatnak javuló időszakokat is. Bár manapság nem létezik olyan kezelési eljárás, mely megbízhatóan megszünteti az interstitialis cystitist, különféle gyógyszerek és egyéb terápiák enyhíthetik a panaszokat. A fájdalmas hólyag szindróma tünetei Az interstitialis cystitis tünetei egyénenként változnak, de az idő múlásával, illetve allergia, menstruációs ciklus, szexuális aktivitás, stressz hatására is változhat.

A sürgető vizelési panaszokkal járó vizelettartási zavart angolból vett jelzővel urge sürgősségi inkontinenciának nevezzük. Többnyire gyakori nappali és éjszakai vizeletürítéssel társul.

Beszéljünk erről is!

Gyakoriság és eredet: Az urge inkontinencia a húgyhólyag vizeletürítést biztosító izomszövetének detrusor izomzat önkéntelen összehúzódása vagy a hólyag fokozott érzékenysége, esetleg csökkent kapacitása miatt jön létre.

Férfiakban és nőkben egyaránt előforduló állapot. Hátterében sok kiváltó hólyag kapacitása állhat, de gyakran nem találjuk meg az etiológiai okot idiopathiás eredet.

hólyag kapacitása

Gyakori okok: idegrendszeri sérülések, betegségek pl. Tünetek: A legjellemzőbb tünete a hirtelen fellépő és erős vizelési inger, melyet amennyiben a beteg az illemhelyet időben nem éri el, akaratlan vizeletvesztés követ.

A fájdalmas hólyag szindróma okai

A beteg nem képes a vizelési ingert megfékezni. Többnyire gyakori nappali és éjszakai vizeletvesztés is kíséri. Kivizsgálás: Felismerése önmagában a panaszok alapján is lehetséges, prosztatagyulladás urethritis kezelése kivizsgálás inkább a betegség okainak és a betegség súlyosságának megítélésére irányul.

hólyag kapacitása

A beteg kórtörténetének megismerése számos oki tényezőt felfedhet pl. Fontos felismerni azon betegségeket, melyeknek csak részjelensége az urge inkontinencia pl.

Navigációs menü

A vizeletvizsgálat könnyen és gyorsan elvégezhető, feltétlenül szükséges a húgyúti fertőzés kizárása. A panaszok objektív felmérésében nyújtanak segítséget a különböző inkontinencia kérdőívek, a naponta elhasznált inkontinencia betétek száma, a vizelési napló vezetése.

Mit jelent a hiperaktív hólyag?

A hasi ultrahang vizsgálat a húgyhólyageltérések mellett a vizelés után visszamaradó vizeletmennyiségről is tájékoztat. Hólyag kapacitása az alapvizsgálatokkal nem sikerül egyértelmű diagnózishoz jutni, vagy invazív kezelés szükséges, urodinamikai vizsgálat elvégzése indokolt.

A fájdalmas hólyag szindróma tünetei

Ez egy műszeres, katéteres vizsgálat, melynek során felmérjük az alsó húgyutak funkcionális állapotát húgyhólyagkapacitás, érzékenység, kontrakciós képesség, záróizomfunkció, stb. Kezelés: A betegség kezelése igazodik az állapot súlyossági fokozatához, illetve amennyiben lehetséges a kiváltó okokhoz.

hólyag kapacitása

Oki terápiát alkalmazhatunk néhány esetben pl. Többnyire azonban tüneti kezelésre van mód. Az életmód-változtatás gyakran jó hatással van a panaszokra.

hólyag kapacitása

Hasznos lehet a dohányzásról való leszokás, a koffein kávé mennyiségének csökkentése, testsúlycsökkentés elhízás esetén, székrekedés rendezése, rendszeres testmozgás. A konzervatív kezelések közül a legkevésbé invazív, azonban hatékony kezelési módszer a viselkedésterápia, melynek két fő formája ismeretes.

Tartalomjegyzék

A hólyagtréning lényege, hogy jól együttműködő betegnél, megfelelő hólyagkapacitás esetén javasoljuk a vizelet tudatos visszatartását vizelési inger jelentkezése esetén és így a vizeletürítések napról-napra, hétről-hétre történő fokozatos késleltetésével a napi vizelések száma csökkenthető. A toalett tréning lényege, hogy a már kevéssé kooperáló, idős beteget az akaratlan vizeletvesztést hólyag kapacitása, rendszeres időközönként elküldjük a mellékhelyiségre vizeletet üríteni.

hólyag kapacitása

Az urge inkontinencia ellenes gyógyszerek legnagyobb csoportja a detrusor izmok ideg vezérelte összehúzódását gátolja, a muszkarin receptorok gátlása révén.

Hatóanyagok: oxybuthinin, tolterodin, solifenacin, darifenacin, trospium chlorid.

De hogyan is működik a húgyhólyag?

Növelik a hólyagkapacitást, csökkentik a húgyhólyag ingerlékenységét, és a nappali és éjszakai vizelések számát. Újabb gyógyszeres lehetőség a húgyhólyag beta 3 receptorok stimulálásával működő mirabegron.

hólyag kapacitása

A kezelés második vonalában az átmeneti hólyag-izombénulást okozó botulinumtoxin áll, melynek húgycsövön keresztüli hólyagfalba fecskendezésével az urge panaszok hónapokra mérsékelhetők. Terápiarezisztens esetekben megkísérelhető a sacralis neuromoduláció, melynek lényege egy idegsebészeti beavatkozás, ahol a keresztcsonti idegkötegre helyezett elektródákon keresztül történik idegstimulálás.

Utókövetés: A kezelt betegek rendszeres kontrollja szükséges, ennek során a terápia eredményességét mérjük fel, valamint az esetlegesen megjelenő mellékhatásokat regisztráljuk.